inschrijven

Inschrijven? Download het inschrijfformulier door onderstaande link aan te klikken: Aanmeldingsformulier Dancestudio Shanna Elleswijk Seizoen 2013/2014 Stuur het ingevulde formulier op per post naar: Dancestudio Shanna Elleswijk Dirk Schaferhof 30 1421 KE Uithoorn Aanmeldingsformulier Dancestudio Shanna Elleswijk seizoen 2013/2014 Ondergetekende meldt zichzelf/zoon/dochter*: Naam:............................................................................................. Adres:............................................................................................. Postcode: ....................................................................................... Geboortedatum:............................................................................... Telefoonnummer: ............................................................................. Mobielnummer:................................................................................. E-mail:.............................................................................................. aan voor het nieuwe dansseizoen 2012/2013: O Jazz/showdance O Klassiek ballet O ADV/peuterballet O Jazz/klassiek combi O Selectie O Mini-selectie O Productieklas O Theaterklas Dag:............................Tijd:............................ Betalingwijze: O Ik betaal het lesbedrag ineens en maak dit over op rekeningnummer 65 76 36 436 t.n.v. Dancestudio Shanna Elleswijk. O Ik betaal het lesbedrag in termijnen d.m.v. een automatische incasso. Mijn rekeningnummer: .......................................................................... Met het ondertekenen van dit formulier verbind ik mijzelf of mijn zoon/dochter voor een geheel dansseizoen bij Dancestudio Shanna Elleswijk. Datum:.............................................................................................. Handtekening (indien minderjarig een handtekening van ouder/voogd): ........................................................................................................